Уважаемый (ая) претендент на Членство  распечатайте 2 предлагаемых бланка, заполните их, приложите копии документов по списку, копию оплаченной платежки и вышлете по почте по адресу: 115326, г.Москва, ул. Пятницкая , д.25, стр 1, оф 932. НП «Профессиональное общество гигиенистов стоматологических» для Ивановой Е.Н.

Заявление и перечень документов о вступлении ассоциированных членов

Анкета (распечатать)

Бланк оплаты (распечатать)

Реквизиты (распечатать)

Внимание! Обязательна электронная регистрация!


ЗАЯВЛЕНИЕ ДЛЯ ВСТУПЛЕНИЯ 
В ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБЩЕСТВО ГИГИЕНИСТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ РОССИИ: 

Заявление о вступлении ассоциированных членов


 
Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица в соответствии с учредительными документами*
Сокращённое наименование
Данные о государственной регистрации юридического лица (кем, когда зарегистрировано, ОГРН, ИНН, коды ОКПО, ОКВЭД)*
Адрес места нахождения юридического лица в соответствии с учредительными документами, банковские реквизиты юридического лица*
Адрес фактического места нахождения юридического лица*
Ф.И.О. руководителя юридического лица, должность*
Телефон, факс (с кодом региона)*
Адрес электронной почты*
Защита от автоматического заполнения
 
Введите символы с картинки*
 

* - обязательные поля